Slit2与MVD及食管癌生物学行为关系的研究

研究食管鳞状细胞癌组织中神经迁移蛋白Slit2的表达及其与微血管密度的关系,并探讨两者与食管鳞癌临床病理特征的关系。采用免疫组化SP法检测64例癌组织和36例癌旁组织中Slit2蛋白的表达水平及CD34标记的微血管密度（microvessel density,MVD）。Slit2蛋白在食管鳞状细胞癌和癌旁组织中的表达阳性率分别为70．3％和16．7％。两者的表达差异有统计学意义（χ^2=26．53,P〈0．01）;食道鳞状细胞癌和癌旁组织中MVD计数分别为（44．07±17．44）／mm^2,（25．26±7．91）／mm^2,两者存在显著性差异（r=7．383,P〈0．01）;Slit2表达阳性的肿瘤组织MVD明显大于Slit2阴性表达的肿瘤组织[（49．30±15．78）／mm^2对（34．44±17．06）／mm^2,P〈0．05）],Slit2蛋白的表达水平与肿瘤大小、TNM分期和淋巴结转移显著相关;MVD计数与浸润深度、TNM分期和淋巴结转移显著相关。肿瘤组织中Slit2蛋白的表达与MVD计数呈正相关（r=0．683,P〈0．01）。结论认为食管鳞状细胞癌组织中Slit2蛋白表达和MVD计数与其生物学行为密切相关,是通过Slit2基因介导肿瘤新生血管的形成实现的,Slit2是调节食管癌血管生成的重要因子。     

影响21世纪医学进程的纳米技术

１　纳米技术是什么纳米技术（Ｎａｎｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ）是指在纳米尺度下对物质进行制备、研究和工业化,以及利用纳米尺度物质进行交叉研究和工业化的一门综合性的技术体系［１］。１－１　纳米尺度空间国际上公认０．１～１００ｎｍ为纳米尺度空间。为研究工作方...     

生物医学工程与医学结合的途径与突破口

生物医学工程是一门高度综合性的学科 ,它不仅是工程技术在生物学和医学上的应用 ,而且是以对人的生命运动的认识为核心的多学科的综合。目前国内外生物医学工程的发展十分迅速并已取得很大成绩 ,远程医疗经过几十年的发展 ,已经由模拟时代转入数字化时代 ,数字通信以其抗干扰能力强 ,在传输过程中不会引入新的噪音 ,可以保证医学图像无任何损失地传输 ,从而最大限度地减少因技术原因引起的误诊 ,医疗外科机器人系统的研究为提高手术的质量 ,减少手术创伤 ,缩短病人的恢复周期 ,降低病人和医院的开支等方面提供了新的办法 ,也改变着传统医疗…     

如何建立聊天机器人与用户间的数字治疗联盟：关系线索的作用

近年来,研究者们将“治疗联盟”(Therapeutic Alliance,TA)的概念与在线自助干预(Internet-based Self-help Interventions,ISIs)相结合,以解决ISIs中用户参与度较低的问题。这种在数字环境中形成的TA,被称之为“数字治疗联盟”(Digital Therapeutic Alliance, DTA)。随着人工智能的迅速发展,聊天机器人可模拟人类指导,相对于传统ISIs程序更易于与用户建立关系,可通过友好、尊重、倾听、鼓励、真诚、理解、信任这几个关系线索来促进DTA的发展,为解决用户低参与度的问题提供了一种新思路。未来的研究可从影响因素、ISIs技术迭代、测量规范、实验操纵等方面对DTA作进一步的探索。     

从“拟人归因”到“联盟建立”：人与聊天机器人关系对参与度的影响

随着人工智能(Artificial Intelligence, AI)技术的迅猛发展, AI聊天机器人可模拟人类指导以改善在线自助干预(Internet-based Self-help Interventions, ISIs)中用户的参与度及疗效。然而,学界对聊天机器人作用机制的探索尚处初期阶段。因此,为加深对这一问题的理性认识,文章基于人机关系的视角提出了适应ISIs情境的理论模型：聊天机器人可与用户经历拟人归因、功利性价值判断、发展依恋关系、建立数字治疗联盟(DigitalTherapeuticAlliance,DTA)这4个阶段来逐步发展人与聊天机器人关系(Human-ChatbotRelationships,HCRs),并通过HCRs提高用户参与度。未来研究可继续丰富HCRs的相关理论并检验其内在机制,基于HCRs理论来设计聊天机器人,深入考察影响HCRs的额外变量,统一参与度的操作定义并开发适合的参与度测量工具。     

加强小儿围术期疼痛管理——医学伦理的必然要求

近年小儿围术期疼痛管理日益引起人们的重视.小儿围术期疼痛管理包括围术期疼痛的监测和评估,疼痛治疗的原则和策略等方面的内容.鉴于儿童是一个相对独立的利益群体,即使新生儿在围术期也有完善的疼痛治疗的需求,重视小儿围术期的疼痛诉求,体现了对小儿的人文关怀和基本权力的维护,是医学伦理的必然要求.     

相伴医学哲学30年:学术经历与个人见解

打开中国知网可以查到本人的一些学术研究情况,虽不全面,但较国内其他网站以及百度、谷歌搜索的资料还是详尽了许多.很多人都曾向我提起一个问题,我缘何从一位临床医生转向成为一名医学哲学研究者?要回答这个问题,当然离不开我与<医学与哲学>杂志30年的学术交往.     

氧化型低密度脂蛋白:致动脉粥样硬化和抗动脉粥样硬化的双重作用

研究证明,氧化型低密度脂蛋白(oxLDL),而不是低密度脂蛋白,是致动脉粥样硬化的独立危险因素.oxLDL主要通过巨噬细胞上的清道夫受体摄入oxLDL,引起血管壁泡沫细胞的堆积和脂纹的形成;oxLDL还改变了内皮细胞、平滑肌细胞、血小板的多种功能,使之释放多种致炎细胞因子,促进了炎症细胞的趋化和聚集.但最近有报道认为,口服免疫耐量的oxLDL可弱化早期和晚期动脉粥样硬化.因此,oxLDL不仅能导致动脉粥样硬化,在某些情况下,还具有抗动脉粥样硬化的作用.本文从辩证法的角度出发,系统的阐述oxLDL的这一双重作用.     

血管外科治疗进展与科技发展的关系

血管外科在近几十年日益发展成熟,并逐渐从普外科分离出来成为单独发展的学科。在科技发展日新月异的新世纪,新技术新材料的应用也推动着血管外科诊疗手段的突飞猛进。这就要求从事血管外科的医务工作者在临床工作中要树立科技发展观的意识,及时了解科技前沿的发展动态,用新技术新方法改善治疗效果,最大程度地减少患者的痛苦和提高患者的生活质量,促进人类健康生存和发展。